吉首大学数学与统计学院

数学与统计学院学生假期离校安全责任书

在2017届数学与统计学院毕业生即将离校之际，为保障学生离校期间人身安全，提高学生的安全防范意识，明确学生、学校双方在学生人身安全方面的责任，依据高校管理有关规定，经协商，签订如下协议：

第一、返校时间：年月日。学院将于年月日晚点进行查寝，班长必须协同学生会干部进行查寝，如有缺寝者将通报批评。

第二、学生应该严格遵守法律及《吉首大学学生手册》的规定。

第三、离校前，回家或外出的学生必须在班主任或年级辅导员处履行请假手续，详细登记相关信息，返校后及时销假。在校住宿的同学应该遵守就寝纪律，晚上22：30前必须返回宿舍住宿。

第四、增强人身安全意识，对本人、家长和学校负责。禁止下河（湖、海）游泳或参加具有危险性的活动；倡导文明生活方式，不酗酒；注意交通安全，遵守道路交通法规，回家或返校途中不乘坐无营运资格的车辆。

第五、未经院系批准，禁止以班级或团体形式私自组织任何外出郊游活动，否则将追究班级负责人的责任。

第六、离校期间，学生必须遵纪、守法，安全责任自己负责，学校、学院不承担任何事故责任。

本安全责任书要求签订者严格遵守，时刻谨记。

吉首大学数学与统计学院

______年_____月_____日

学生签字：

班长：时间：年月日

班主任签字：时间：年月日

辅导员签字：时间：年月日

院系负责人签字：时间：年月日

学院盖章

数学与统计学院 __毕业生离校_去向登记表

班级：年 月 日

姓 名	请假去向	请假时间	本人电话	家长电话	是告知会家长	指导老师签名
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