xxx，女，出生日期：19xx年xx月xx日。身份证：4305811xxxxxx，学号：20144056xxx。

该生于2014年9月被全日制普通高等学校吉首大学录取，就读于数学与统计学院2014级xxxx专业，目前在读。

特此证明

学院学工办审核人签名：

数学与统计学院学工办

x年x月x日